Dernière mise à jour le 12/07/2022
R.Bougeard- Loïc Robert (MKDE)
La rééducation ne débutera que 4 semaines après votre intervention. La durée de l’arrêt de travail ne devrait être que de deux mois environ mais peut varier de façon importante en fonction de l’activité professionnelle. Une adaptation du poste de travail sera peut être nécessaire, il convient de contacter le médecin du travail avant votre reprise.
À l’Hôpital :
- Ces conseils peuvent faire l’objet d’une visite préopératoire du kinésithérapeute la veille au soir
- Le lit peut être relevé mais au niveau des hanches
- Allongé il est conseillé de placer un coussin sous les genoux
- Comment se lever
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- Comment se laver étape 1
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- Comment se lever étape 2
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- Comment se lever étape 3
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- On peut s’asseoir mais sur un siège haut afin d’ouvrir l’angle entre les cuisses et le tronc
- Il ne faut pas se pencher en avant et se baisser le dos droit en pliant les genoux
- En plus d’une marche quotidienne dès le lendemain de l’opération, on conseille de faire au lit des mouvements des membres inférieurs de flexion extension du genou en gardant le talon collé au lit.
- Douche quotidienne
Au retour à domicile :
- Les mêmes conseils peuvent être appliqués
- Les bas de contention sont gardés 15 jours -il faut marcher tous les jours et augmenter chaque jour la distance parcourue, vous pouvez faire tous les jours du vélo d’appartement ou à l’extérieur sur un vélo hollandais en terrain plat
- Vous pouvez monter et descendre les escaliers
- Ne pas faire le ménage ni ne porter de charges lourdes, une aide ménagère peut être prescrite par le chirurgien
- Il ne faut pas solliciter le tronc avant d’avoir commencé la kinésithérapie mais solliciter les jambes (on peut proposer la prescription d’une ceinture de contention lombaire type lombacross activity), il faudra rapidement s’en libérer dés que vous aurez débuté la rééducation
- La voiture est à éviter le premier mois, on peut par contre vous emmenez pour de courts trajets
Conseils d'hygiène rachis
Consignes d’hygiène du rachis cervical Arthrodèse cervicale :
– Eviter le port de charges lourdes (maximum 2kg).
– Pas de voiture pendant 3 semaines.
– Ne pas pencher la tête en avant ou arrière de manière brusque ou prolongée (plus de 2 ou 3 minutes),mais la maintenir au-dessus des épaules (rentrer le menton).
– Pas de sport.
– Arrêt de travail.
– Marche autorisée et même conseillée à partir du retour à domicile, idéalement 1 à 2 heures par jour, surun terrain plat ou avec des bâtons de marche réglés régulièrement si le terrain est en pente.
Consignes d’hygiène du rachis dorso-lombaire
Hernie discale / Canal lombaire étroit
– Eviter le port de charges lourdes (maximum 2kg).
– Privilégier les assises avec dossier rigide à 90° (éviter les tabourets et canapés) en réservant la position
assise pour repas les 10 premiers jours, puis progressivement à d’autre moments de la journée.
– Pas de voiture pendant 4 semaines.
– Ne pas se pencher en avant, mais se baisser en pliant les genoux (chevalier servant).
– Eviter les mouvements de rotation du dos (épaules et bassin dissociés) et favoriser le pivotement
(épaules et bassin dans la même direction).
– Penser à repositionner régulièrement les épaules vers l’arrière en position statique prolongée (assis,
debout).
– Mettre les chaussettes et chaussures en position assise, si possible en posant le pied sur le genou
opposé.
– Pas de sport.
– Arrêt de travail.
– Marche autorisée et même conseillée à partir du retour à domicile, idéalement 1 à 2 heures par jour, sur un terrain plat ou avec des bâtons de marche réglés régulièrement si le terrain est en pente.
Consignes d’hygiène du rachis dorso-lombaire
Arthrodèse
– Eviter le port de charges lourdes (maximum 2kg).
– Pas de voiture jusqu’à la première consultation.
– Position assise à 120° autorisée : utilisation d’un tabouret assis-debout ou chaise de bar réglable en hauteur (éviction de la position assise à 90° pendant 3 mois).
– Ne pas se pencher en avant, mais se baisser en pliant les genoux (chevalier servant).
– Eviter les mouvements de rotation du dos (épaules et bassin dissociés) et favoriser le pivotement(épaules et bassin dans la même direction).
– Penser à repositionner régulièrement les épaules vers l’arrière en position statique prolongée (assis, debout).
– Mettre les chaussettes et chaussures en position assise, si possible en posant le pied sur le genou opposé.
– Pas de sport.
– Arrêt de travail.
– Marche autorisée et même conseillée à partir de J5, idéalement 30 minutes à 1 heure par jour, sur un terrain plat.